请关注界湖镇后中疃聂庆暖家，急需救助！

老兵

十年，一梦 发表于 2013-5-3 14:25
今年的大病医疗报销办法已经出台了吧

国家富强了，应该侧重救助这样的特困家庭！大病医疗报销办法什么情况？具体介绍一下呗！谢谢！

十年，一梦

老兵 发表于 2013-5-3 14:35
国家富强了，应该侧重救助这样的特困家庭！大病医疗报销办法什么情况？具体介绍一下呗！谢谢！

具体啥办法我也找不上，具体咨询县医保处吧   

上尉

爱心

老兵

十年，一梦 发表于 2013-5-3 14:36
具体啥办法我也找不上，具体咨询县医保处吧

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冰菊物语

沂南县2013年新型农村合作医疗补偿方案

一、住院补偿起付线、封顶线和补偿比例
市内一级、二级、三级定点医疗机构每次住院报销起付线分别为150元、500元、1000元，市外（含省级）定点医疗机构每次住院报销起付线为1000元。各级定点医疗机构每次住院均扣起付线。
参合患者当年累计住院补偿封顶线每人14万元。
县内一级定点医疗机构住院报销比例为80%，实施基本药物制度的定点医疗机构基本药物住院报销比例为90%；县内二级定点医疗机构住院报销比例为70%；县外市内一、二、三级定点医疗机构住院报销比例分别为75%、60%、55%；市外（含省级）定点医疗机构住院报销比例为45%。
各级定点医疗机构住院患者的针灸治疗费用报销比例为95%，中药饮片（包括院内中药制剂）和中医适宜技术的住院报销比例在相应报销比例的基础上提高20%，但累计最高报销比例不得超过95%。
与家庭医生式服务模式和乡村一体工作有机结合，探索建立“首诊基层，分级诊疗”服务模式，引导参合农民在定点村卫生室、乡级定点医疗机构就医。参合农民到县内二级和市外定点医疗机构住院必须办理转诊手续。未经乡镇新农合办公室转诊备案，到市外定点医疗机构住院治疗的（急诊住院除外），按正常比例的60%予以报销。急、危、重症患者住院的必须于入院7日内办理转诊手续，方可按正常比例报销。
二、新生儿出生参保政策
新生儿出生当年随父母自动获取参合资格并享受新农合待遇和新农合大病保险待遇，自第二年起按规定缴纳参合费用。
三、提高重大疾病新农合住院补偿比例
对省里确定的20类重大疾病（儿童白血病、儿童先心病、唇腭裂、重性精神疾病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、血友病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、慢性粒细胞白血病）在各级新农合定点医疗机构的住院医疗费用和终末期肾病透析、血友病治疗门诊医疗费用政策范围内补偿比例为70%，在新农合大病保险报销的基础上民政部门再给予医疗救助。
统一执行全省规定的20类重大疾病新农合住院补偿起付线，乡级、县级、市级和市外（含省级）定点医疗机构住院起付线分别为300元、500元、1000元、1000元。
儿童脑瘫、智障、孤独症纳入重大疾病报销范围，新农合报销比例为80%。
经县新农合管理办公室批准，在县级及以上定点医院发生的终末期肾病透析、恶性肿瘤放化疗、血友病、重性精神病、儿童脑瘫、智障、孤独症门诊费用可按照住院报销比例报销。终末期肾病透析和血友病门诊治疗不设起付线。
四、新农合20类重大疾病保险补偿方案
2013年1月1日起启动新农合大病保险工作，从新农合统筹基金中，按照人均15元的标准分配新农合大病保险资金，从新农合基金支出户中列支，用于购买新农合大病保险。对省里确定的20类重大疾病的合规医疗费用经新农合常规报销之后，新农合大病保险再按照省招标确定的比例给予补偿，新农合大病保险补偿每人每年最高限额为20万元。
新农合大病保险补偿按照自然年度运行，每年1月1日至12月31日入院或门诊就医的参合农民享受当年度新农合大病保险补偿政策。我县严格执行省里统一规定的大病保险筹资标准、资金拨付、保障范围、病种确诊、服务流程、资金监管等相关政策。按照实际参合人数和人均15元标准、将新农合大病保险资金的80%在规定时间内拨付至商业保险机构（中国人保财险山东省分公司），剩余20%经省、市卫生部门会同有关部门考核后于9月底前拨付。
五、门诊补偿比例和封顶线
新农合定点医疗机构普通门诊费用报销比例为50%，当年参合农民的普通门诊补偿封顶线为170元/人。
特殊大病门诊补偿起付线为150元，报销比例为60%，当年累计报销封顶线8000元/人。
六、对部分定额收费病种统一实行新农合单病种定额补偿
按照市物价局等三部门《关于公布临沂市第一批按病种收费病种及收费标准的通知》（临价费发〔2012〕108号）要求，2013年全市统一对顺产等10个住院手术治疗病种实行单病种定额补偿政策（具体定额补偿标准见附件）。二级及以上定点医疗机构在全市统一10个病种的基础上，要自选不少于5项进行试点，对参合农民实行单病种补偿的，患者只需交自付费用。各定点医疗机构要按月将实行单病种付费人员名单上报县新农合管理办公室。对违反有关规定擅自改变病种类型管理标准的，县新农合管理办公室可全额扣拨新农合基金。
七、进口药品、进口卫生材料、进口医疗器械报销规定
县级各定点医疗机构对确需使用的进口药品、进口卫生材料、进口医疗器械，必须首先上报县新农合管理办公室备案，在医院his管理系统中明确标注“进口”字样，并按照规定，认真履行告知义务。
1、对新农合目录内的1000元以下的医用耗材个人自付20%，其余部分纳入新农合报销范围。
2、对新农合目录内的1000元至15000元之内的医用耗材，其中进口的个人自付60%，国产的个人自付30%，其余部分纳入新农合报销范围。
3、对新农合目录内15000元之上的高值医用耗材实行最高限价，一律按照15000元纳入报销范围，其中进口的个人自付60%，国产的个人自付30%，其余部分纳入新农合报销范围。

闪闪的红星

应该申请政府救助，个人的力量毕竟有限，另外红十字会干什么去了？到红十字会会去问问吧，这事她有义务救助的